Берут ли сейчас в армию с бронхиальной астмой

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Берут ли сейчас в армию с бронхиальной астмой». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Классификация астмы основывается на тяжести и выраженности симптомов (частота приступов, рецидивов, устойчивости ремиссий и т.д.). Принципиально классификация бронхиальной астмы до применения базисных препаратов учитывает стадии: эпизодическую (иначе называется как интермиттирующая астма), лёгкую, среднюю, тяжёлую. Особенности уточнения степени бронхиальной астмы представлены в таблице ниже (до базисной терапии и после).

Классификация тяжести заболевания

Виды астмы до терапии:

Симптом	Эпизодическая	Легкая	Средняя	Тяжелая
Как часто проявляется: днем		>1 раза в неделю, но не ежедневно	ежедневно	несколько раз за день
Как часто проявляется: ночью		>2 раз в месяц	>1 раза в неделю	каждую ночь
Объем форсированного вдоха (ОФВ) и пиковая скорость выдоха (ПСВ)	>80% от принятой нормы	> 80% от принятой нормы	60-80% от нормы
Насколько отличаются ОФВ и ПСВ		20-30%	скачки ПСВ >30%	>30%
Осложнения	длятся недолго, симптомы отсутствуют, ПСВ в норме	снижается активность, мешают спать	снижается активность, мешают спать, влияют на качестве жизни	снижается физическая и умственная активность, мешают спать

Могут ли забрать в армию больных астмой

Несмотря на то, что астма — непризывной диагноз, больные призывники могут оказаться на службе. Обычно в армию приводят две причины:

• Неправильно поставленный диагноз. Если диагноз был выставлен только на основании жалоб, он может быть ошибочным. Особенно часто врачи путают заболевание с аллергией и поллинозом. Дополнительное обследование от военкомата всегда выявляет такие ошибки. Если диагностика покажет, что астмы у призывника нет, то его заберут в армию.
• Неполная диагностика на дополнительном обследовании.

При проведении дополнительного обследования пульмонологи направляют призывников на фвд – диагностику функции внешнего дыхания – и назначают бронхопровокационный тест. Если эти исследования подтвердят заболевание, призывник сможет освободиться от призыва. Если заболевание не подтвердится, никто не будет перепроверять диагноз: молодого человека отправят на службу.

Перечень исследований может меняться по усмотрению врачей. К примеру, пульмонолог может не назначить бронхопровокационный тест, если в медицинском учреждении нет специального аппарата или этот метод диагностики противопоказан для больного. В таких случаях диагноз проверяется, в основном, за счет фвд. И это плохо, так как диагностика функции внешнего дыхания не всегда отображает реальные данные. Если призывник принимает медицинские препараты, фвд может показать отрицательный результат.

Также случается, что при эпизодической и легкой форме астмы медкомиссией военкомата призывнику присваивается категория «Б» или даже «А». Это возможно, когда:

• отсутствуют документы, подтверждающие факт постановки диагноза и проводимого лечения;
• с момента последнего рецидива прошло более 5 лет и симптоматика не возобновлялась;
• подозрение на астму впервые выявлено в ходе проведения медкомиссии – в этом случае обязательно назначаются дополнительные клинические обследования;
• призывник по каким-либо причинам скрывает факт имеющегося заболевания.

Что делать, если военкомат пытается отправить с астмой на службу?

К сожалению, несмотря на ограничения, врачи, работающие в комиссариате, пытаясь сформировать партию из нужного количества бойцов, могут настаивать на прохождении службы, не назначая дополнительное обследование, невзирая на присутствие явных симптомов.

Без неоспоримых документальных подтверждений диагноза доказать свою правоту достаточно сложно, особенно, если болезнь находится в стадии ремиссии и никаких признаков в данный момент обнаружить невозможно.

Грамотным решением в данной ситуации станет обращение за помощью в компанию «Военно-врачебная коллегия». Имеющие многолетний опыт профессиональные юристы и медицинские работники смогли решить подобные проблемы тысячам призывников, оказывая всестороннюю поддержку в законном получении военного билета.

Не теряя времени оставьте заявку для записи на первую бесплатную консультацию на нашем сайте.

В каких случаях могут забрать в армию с бронхиальной астмой?

Если происхождение астмы носит аллергический характер, то в строгости не рекомендовано нести службу в армии, невзирая на аллерген, вызывающий ответную реакцию организма.

Но зачастую аллергиков отправляют нести службу, даже если призывник не переносит компоненты с повышенной аллергической угрозой, к примеру, пыль, животная шерсть, пыльца определенных растений.

Комиссия часто полагает, что аллергическая астма считается недостаточным поводом в целях освобождения от армейской службы.

Кроме того, следующие варианты могут привести к положительному решению врачебной комиссии:

1. Замалчивание призывного гражданина о собственном состоянии. Это способно случиться при первых симптомах болезни.
2. Специалист не обращает своего внимания на имеющееся диагностическое заключение призывника. В особенности это относится к ранним стадиям формирования заболевания. Подобный вариант имеет место, если цель специалиста состоит в наборе необходимого объема призывников.

Обжаловать решение военного комиссариата можно лишь в судебном порядке. Необходимо принимать во внимание, что на момент разбирательства в суде призывник должен быть освобожден от службы в армии. Если суд докажет присутствие заболевания, то призывного гражданина причисляют в запас.

С какими болезнями не берут?

В период частичной мобилизации призыву подлежат граждане с категориями А, Б, В, говорится на «Объясняем.рф». Всего же существует пять категорий годности:

• А – годен к военной службе,
• Б – годен к военной службе с незначительными ограничениями,
• В – ограниченно годен к военной службе,
• Г – временно не годен к военной службе,
• Д – не годен к военной службе.

Отметим, что получившие категорию «Г» временно освобождаются от призыва (на 6 месяцев), а с категорией «Д» не призываются и исключаются из запаса. Однако отметка о состоянии здоровья, стоящая в военном билете, была сделана много лет назад. За это время запасник мог нажить себе множество болезней. Поэтому все мобилизованные вновь проходят медкомиссию.

Список болезней, с которыми не возьмут в зону СВО, обширный, но основные следующие:

1. Инфекционные и паразитарные болезни (туберкулёз, поздний/врождённый сифилис, ВИЧ, лепра, дерматофития).
2. Новообразования (практически все онкологические заболевания, в том числе рак лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, а также не поддающиеся радикальному удалению или в случае появления отдалённых метастазов).
3. Болезни крови (если они быстро прогрессируют или оказывают значительное нарушение функций организма).
4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (если они привели к нарушению функций организма или отдельных органов).
5. Психические расстройства (шизофрения, шизотипические расстройства, шизоаффективные, бредовые, острые и преходящие психотические расстройства, а также аффективные расстройства).
6. Болезни нервной системы (эпилептические припадки, случающиеся 5 и более раз в год, воспалительные, демиелинизирующие болезни центральной нервной системы, приведшие к значительному нарушению функций организма, после инсульта с дисциркуляторной энцефалопатией III стадии и т. д.)
7. Болезни глаза и его вспомогательных органов (близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 дптр, глаукома или нетравматическое отслоение сетчатки на обоих глазах).
8. Глухота на оба уха, глухонемота.
9. Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних факторов (в том числе переломы различных костей (включая конечности), позвоночника, травмами кожи и внутренних органов, приведшие к серьёзным нарушениям).
10. Сердечно-сосудистые заболевания (ревматические и неревматические болезни сердца (в том числе врождённые), гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца (ИБС), врождённые аномалиями развития сердца и т. д.).
11. Болезни органов пищеварения (язва, болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода, кишечника, брюшины, печени, жёлчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы в тяжёлых случаях).
12. Хроническое заболевание почек (почечная недостаточность (ХПН), хронические заболевания почек с нефротическим синдромом при его сохранении в течение 3 и более месяцев).
13. Кожные заболевания (хроническая экзема, псориаз, атопический дерматит (трудно поддающиеся лечению формы)).

Освобождение от службы могут также получить люди с недостаточным или излишним весом — меньше 45 килограммов или с ожирением 3-4 степени (индекс массы тела больше 40). Но, как правило, при таких недугах сначала дают отсрочку для набора веса или похудения.

Кроме того, как всем известно ещё со времён СССР, в армию не берут с плоскостопием и другими деформациями стопы. Правда, теперь это правило действует с оговоркой — если с ними невозможно использовать обувь установленного военного образца. Например, при плоскостопии 3 степени человека освобождают от армии в мирное время и с категорией годности «В» зачисляют в запас.

Как на практике получить освобождение

Естественно, каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке в зависимости от того, насколько подготовлен призывник, какое он имеет общее состояние здоровья на момент прохождения медицинской комиссии, и как к нему относятся врачи в составе военно-медицинской комиссии.

Стоит рассказать о несколько примеров из юридической практики. Однажды наши специалисты столкнулись со случаем, когда в процессе дополнительного обследования врачи не смогли подтвердить наличие заболевания у призывника.

Произошло это из-за того, что призывник принимал лекарства, которые облегчают симптоматику болезни. В связи с этим обследование ФВД не показало тех результатов, которые являются настоящей клинической картиной.

— Алина Петрова, директор Повесток.Нет

Лишь отправив большое количество жалоб, юристам удалось получить решение для этой проблемы. Конечно, может произойти и так, что призывник без особых проблем подтверждает свой диагноз.

К примеру, в прошлом году к нам обратился молодой человек, который ранее не состоял на учете у специалиста-пульмонолога. Мы решили провести независимое обследование для того, чтобы перед военной комиссией собрать всю необходимую медицинскую документацию.

Как только призывник получил все документы на руки, наши юристы запросили повестку и сопроводили юношу в военкомат. Наши специалисты проконтролировали все нюансы, которые возникали в ходе дополнительного обследования.

Благодаря нашей помощи после комиссии призывник получил военник. В том случае, если призывник уже получил повестку на отправку на службу, можно добиться обжалования этого решения.

Берут ли армию с ремиссией астмы – все о подводных камнях присвоения категории

Для верного принятия решения и исключения любых ошибок, на законодательном уровне принят специальный документ, именуемый Расписанием заболеваний. В пункте 52 в список болезней, с которыми служба невозможна, включена астма любой формы, но при легком типе освобождение только на мирное время или призывается на службу по категории Б.

Те ребята, которые регулярно пользуются ингаляторами, попросту не способны выдержать те нагрузки, которые являются обязательными для всех солдат. Кроме того, это чревато угрозой для жизни и здоровья призывника.

При предоставлении выписок, анализов, результатов обследований, которые проводились ранее в рамках стационара, то от военной комиссии может потребоваться простое обследование для изучения текущего состояния призывника.

Если же указано, что заболевание имеется, но недостаточное или отсутствует подтверждение этого факта, выдается направление на комплексное обследование от комиссии при военкомате. При этом обозначается дата следующего обязательного посещения комиссии для принятия окончательного решения.

При любой ситуации, первое, что назначается в качестве обследования – спирометрия, которая показывает текущее состояние дыхательных путей. Если итогов проведенного детального обследования комиссией признано недостаточно для принятия решения, может назначаться отсрочка, и вопрос рассматривается повторно в следующем призыве. Такая ситуация характерна для тех, у кого на момент обследования не имеется периода обострения и заболевание слабо себя проявляет.

Интересно! При рассмотрении дела комиссией, важно уведомлять о всех патологиях, болезнях, которые были перенесены. Учитывается общее состояние здоровья, и упущение какого-либо дополнительного заболевания может быть чревато неверно принятым решением, что будет полностью виной самого призывника.

Как пойти в армию с астмой

Большинство современных молодых людей не хотят служить в армии, а часть из них идет на разные ухищрения, чтобы не отдавать долг Родине. Какие только заболевания не находят у себя призывники! Но бывают и противоположные случаи: молодой человек по той или иной причине жаждет отправиться в армию, но состояние здоровья ему не позволяет. В таких случаях юноши иногда скрывают свой диагноз. С диагнозом «астма» подобные прецеденты уже бывали.

Прежде чем пойти на такое, следует хорошо подумать над последствиями – с астмой они могут быть весьма печальными. Серьезные физические нагрузки, жара и холод, смена режима питания – это совсем не та среда, в которую следует попадать астматику. Подобные условия способны пробудить заболевание, находящееся в глубокой ремиссии. Кроме того, большие скопления людей не слишком хорошо сказываются на состоянии здоровья. Психологическое напряжение – один из возможных триггеров начала обострения болезни, а причин для него в армии более чем достаточно.

С большой уверенностью можно сказать, что даже если молодой человек сможет скрыть свой опасный диагноз и пойдет в армию, то он не дослужит положенного срока и будет комиссован.

В каком случае призывник является негодным

Принять решение о том, пригоден юноша или нет, комиссия может после результатов медицинского обследования.

Существует пять категорий годности, которые могут присвоить призывнику:

1. Категория А. Ее присваивают полностью здоровым гражданам, способным проходить службу в любых войсках.
2. Категория Б. В состоянии здоровья есть некоторые отклонения, поэтому на выбор войск накладывают ограничение.
3. Категория В. У юноши обнаружены патологии, при которых он не может выполнить свои воинские обязанности и его должны оставить в запасе.
4. Категория Г. Во время прохождения медкомиссии у юноши были заболевания, которые требуют немедленного лечения, поэтому ему предоставили отсрочку по здоровью до окончания лечения.
5. Категория Д. Молодой человек страдает серьезными проблемами со здоровьем, приведшими к инвалидизации.

При наличии бронхиальной астмы, юноша должен получить категорию В. Только в этом случае призывная комиссия признает его непригодность к прохождению службы в армии.

Существует специальное Расписание болезней. В этом документе указаны и подробно расписаны все болезни, при которых юноша освобождается от службы. Пригодность определяют в соответствии с Расписанием. В стать 52 указано, что человека, страдающего астмой не могут отправить в армию при таких условиях:

1. Если у него обнаружена легкая и эпизодическая форма астмы.
2. Если в течение пяти лет не было ни одного приступа.
3. Если между периодами обострений нет никаких симптомов болезни.
4. Если между объемом форсированного вдоха и пиковой скоростью выдоха разница меньше 20%.
5. Если между суточным объемом форсированного вдоха и пиковой скоростью выхода в периоды между обострений разница больше 80%.

Определение категории годности

Призывнику, у которого установлено (и подтверждено документально) данное заболевание, необходимо хотя бы в общих чертах знать о механизме определения годности по Расписанию болезней. Врачебный классификатор включает деление всех дефектов на категории, в зависимости от степени тяжести и влияния на прохождение службы. Обозначаются они литерами алфавита – от А до Д. Именно общение с данным многостраничным документом, доступ к которому открыт (можно свободно найти в интернете) поможет окончательно понять, берут ли в армию с бронхиальной астмой.

Наличие назначенной категории влияет на определение рода войск, характер службы, возможность предоставления отсрочки для восстановления здоровья либо же признание будущего новобранца абсолютно негодным для призыва.

Категории «А» соответствуют полностью здоровые молодые люди (те, у кого не выявлено серьезных хронических заболеваний). Это позволяет получить назначение во все рода войск – сухопутные, флот, десант, даже в элитные подразделения. «Б» присваивается рекрутам с незначительными ограничениями по здоровью, однако это не освобождает их от несения службы (только влияет на место службы). «В» означает подтверждение наличия травм или болезней, с которыми прохождение срочной службы невозможно, призывник отправляется в запас.

Категорией «Г» маркируют случаи с предоставлением отсрочки (на лечение, восстановление здоровья, набор веса) и «Д» соответствует полная непригодность молодого человека к делу защиты Родины (инвалидность по какому-либо признаку). Применительно к астматическим проявлениям, на основании врачебного классификатора, призывник должен получить категорийность «Б» или «В»: фактически это означает признание состояния его здоровья неудовлетворительным, не годным для тягот армейской жизни. Но не все так однозначно. При постановке диагноза «астма» дополнительно применяется подразделение ее, в зависимости от степени развития, на легкую, среднюю и тяжелую.

Разобраться в этом порой нелегко даже специалисту, тем более – призывнику, не обладающему требуемым багажом знаний в области медицины. Каждая форма бронхиальной астмы обладает особенными, присущими только ей, признаками и особенностями. Они могут видоизменяться по мере взросления пациента, развития заболевания, а также в процессе лечения. Примерное соответствие стадий болезни и первичных признаков приведено в таблице:

Показатель	Периодическая	Легкая	Средняя	Тяжелая
Частота дневных приступов	Раз в неделю и реже	Чаще 1 раза в 7 дней	Ежедневно	Несколько раз в день
Частота ночных приступов	Не более 2 раз в 30 дней	Не менее 2 раз в 30 дней	Более 1 раза в 7 дней	Постоянно

В качестве дополнительного параметра вводятся так называемые объем форсированного вдоха (ОФВ) и пиковая скорость выдоха (ПСВ). При 1 стадии ОФВ и ПСВ составляют 0,8 от нормы и больше, постепенно снижаясь до 0,6 (и менее) в тяжелой форме.

Одновременно происходит развитие осложнений: от почти не влияющих на жизнедеятельность (в начальной стадии) до влияющих на нормальные фазы бодрствования и отдыха, препятствующие нормальной физической активности (в тяжелой стадии). Все описанные симптомы характерны для бронхиальной астмы без применения терапии. После правильной постановки диагноза и эффективного лечения больные с эпизодической формой могут практически не ощущать влияния своего заболевания на физическую активность, для других форм удается добиться хотя и не таких впечатляющих, но все же результатов.

Сколько ступеней у астмы по степени тяжести?

– Степени тяжести три: легкая, средняя и тяжелая. Также бронхиальная астма классифицируется по ступеням.

Ступень №1 – периодическая астма, самая легкая форма. Приступы удушья редкие, легко купируются без вызова скорой помощи ингаляторами комбинированного действия типа формотерол/будесонид. Достаточно 1 ингаляции карманного ингалятора, и бронхоспазм уходит. Ночных приступов нет. Приоритет за комбинированными препаратами. Есть два варианта лечения: назначение ингаляционной гормональной терапии в низких дозах или использование ингаляторов короткого действия для снятия приступов.

Ступень №2 – легкая бронхиальная астма. Симптомы повторяются постоянно, но редко, ночных приступов почти нет. Также используются начатые на 1 ступени комбинированные ингаляционные препараты в необходимых минимальных дозах. Иногда препаратами выбора являются таблетированные препараты – ингибиторы лейкотриенов.

Ступень №3 – среднее течение бронхиальной астмы. Ночные приступы удушья являются критерием среднетяжелой бронхиальной астмы, базисная терапия для контроля заболевания усиливается. Выбор препаратов на данной ступени больше и использование различных доставочных устройств помогает добиться минимальных побочных эффектов. Обычно это ингаляторы 2 в 1. На первых двух ступенях пациент пользуется монопрепаратами, на третьей ступени – комбинированными препаратами. Срок действия дозированных ингаляторов – до 24 часов. Достаточно 1-2 ингаляции на сутки и приступов удушья не будет. Если пациент доверяет врачу и применяет базисную терапию, то заболевание будет под контролем.

Ступень №4 – тяжелая астма. Используются средние дозы комбинированного препарата и добавляются таблетки – ингибиторы лейкотриенов. Для детей старше 6 лет и взрослых добавляется тиотропия бромид, который используется для лечения ХОБЛ.

Ступень №5 – самая тяжелая, может быть контролируемая или нет. В Севастополе у детей есть возможность бесплатно получать дорогостоящую биологическую терапию, и мы этим гордимся. Это спасение для детей с неконтролируемой 4-5 ступенью астмы, когда обычные препараты не справляются. Для укола дети раз в месяц ложатся в больницу на 1 день, и астма контролируется. Она широко распространена в России, зарегистрировано 6 видов моноклональных антител для лечения бронхиальной астмы. В ряде стран такая терапия проводится амбулаторно.

Важно! Теофилины не используются у детей 6-11 лет.

Какие меры профилактики бронхиальной астмы?

– Гипоаллергенный быт. При аллергической астме нужно удалить раздражающие триггерные факторы: перьевые подушки, пледы, домашние животные, ковры, мягкие игрушки.

Домашняя пыль – аллерген, который невозможно убрать, поэтому нужно ежедневно пылесосить, проветривать, делать влажную уборку, гулять на свежем воздухе. Во время цветения прогулки ограничить, окна занавесить мелкоячеистой, как марля, сеткой, смачивать ее, чтобы пыльца не летела в квартиру или использовать очистители воздуха.

Астма утяжеляется при ожирении, поэтому нужно следить за питанием и сбросить лишний вес.

Закаливание. Закаливание остается отличным инструментом для улучшения состояния ребенка.

Формирование активного защитного рефлекса в виде прилива крови к коже после холодового воздействия позволяет уменьшить количество эпизодов ОРВИ.

Вакцинация. Если ребенок вакцинирован от гриппа, пневмококка, то он меньше болеет острыми простудными заболеваниями, и астма меньше обостряется.

Вакцинация важна независимо от вида и степени заболевания. Есть много вакцин, где астма является показанием. Дети в эпоху пандемии должны быть вакцинированы как минимум от гриппа и пневмококка.

Делать вакцинацию стоит до начала сезона ОРВИ. В наших условиях это август – сентябрь. Астма вне периода обострения не является противопоказанием от вакцинации.

Что значит эта форма заболевания

Атопическая бронхиальная астма – заболевание дыхательных путей воспалительного характера. Данное состояние возникает вследствие гиперреактивности бронхов, а также гиперсекреции, обструкции и отёка слизистой оболочки.

Слово «атопическая» значит, что в основе заболевания лежит аллергическая реакция, обусловленная наследственной предрасположенностью («атопия»). Заболевание характеризуется приступами удушья в утренние часы и ночью, хрипами, одышкой, приступообразным сухим кашлем, который в дальнейшем может сопровождаться отхождением мокроты. Как правило, атопическая бронхиальная астма сопровождается другими заболеваниями аллергической природы, например атопическим дерматитом или поллинозом.

Встречаемость атопической бронхиальной астмы среди взрослого населения в России – от 5 до 7%, среди детей – от 5 до 12%.

Лечение бронхиальной астмы основывается на проведенных исследованиях. Диагностика имеет комплексный подход. Диагноз устанавливается на основании жалоб пациента, клинической картины, лабораторно-инструментальных данных и провокационных проб. Также необходимо проведение дифференциальной диагностики с другими заболеваниями дыхательной системы, например с ХОБЛ.

Цель лечения астмы – возможность контроля над клиническими симптомами. Лечение ограничивается контролем течения заболевания, поскольку атопическая бронхиальная астма, как и иные виды астмы, не поддаются полному излечению. Объем лечения, как правило, зависит от степени тяжести заболевания, фазы, выраженности клинических симптомов и возраста пациента.

Контроль над клиническим течением заболевания заключается в следующих принципах:

• отказ от пассивного и активного курения;
• определение факторов, усугубляющих состояние больного;
• минимизация контакта пациента с аллергенами;
• устранение выброса химических раздражающих веществ.

Категории годности в военном билете для прохождения военной службы

В период частичной мобилизации призыву подлежат граждане с категориями А, Б, В. Всего же существует пять категорий годности:

А – годен к военной службе,

Б – годен к военной службе с незначительными ограничениями,

В – ограниченно годен к военной службе,

Г – временно не годен к военной службе,

Д – не годен к военной службе.

В период мобилизации граждане, имеющие в военном билете отметку о категории годности «Г», временно освобождаются от призыва (на 6 месяцев), а с категорией «Д» не призываются и исключаются из запаса.

Важно знать, что отметка о состоянии здоровья, поставленная в военном билете, была сделана много лет назад. И за прошедшие годы запасник мог нажить себе множество болезней. Поэтому все мобилизованные вновь проходят медкомиссию.

Похожие записи:

• Льготы и пособия матерям одиночкам в Московской области в 2022 году
• Первоочередное зачисление в школу в 2023 году
• Оформляем опеку над ребенком: документы, правила и нюансы