Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как отличить ПМС от беременности? Ключевые признаки до задержки месячных». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В сознании многих наступившая беременность сопровождается тягой к солененькому. Как отличить беременность в данном случае — проследить за изменениями своего пищевого поведения. Так, у многих женщин появляется настоящее отвращение к блюдам, которые она раньше обожала. Ее тянет к каким-то новым продуктам, порой для неё нелюбимым или несвойственным. Она может захотеть солёного, или мясного, или её особенно привлекут ягоды. Тяга к тому или иному продукту определяется быстро меняющимися и всё время растущими потребностями малыша.
Период, когда начинает расти грудь при беременности, приходится на 4-6 неделю. В это время из-за изменения гормонального фона женщина может ощущать покалывания, может сложиться впечатление, что грудь стала тяжелее или больше, появилась припухлость, усилилась чувствительность.
Эти ощущения при беременности на ранних сроках проходят, как только тело адаптируется к новому уровню гормонов.
К 11 неделе могут стать заметны визуальные изменения: увеличение размера груди, увеличение и потемнение ареолы (области вокруг соска).
Подсказка
- Не стоит пугаться изменений. Чтобы стало комфортнее, можно использовать кремы для ухода за грудью во время беременности.
- Подберите 1-2 удобных бюстгальтера. Очень комфортны хлопковые модели с регулируемым объемом, без косточек и кружевных вставок. Их можно носить весь период беременности и лактации.
- Используйте прокладки для груди, например, бамбуковые. Они вкладываются в чашечки и уменьшают трение между бельем и кожей.
Кровянистые выделения
Кровянистые выделения при беременности не обильные, больше мажущие и длятся 2-3 дня, общее самочувствие лучше, чем при обычных мeнcтpуациях. Эти выделения могут начаться немного раньше срока ожидаемых мecячных, бывают бурого, коричневого цвета.
Кровянистые выделения во время беременности объясняются процессом присоединения эмбриона в слизистой оболочке матки. Такие явления при беременности бывают не часто, но 2 мои подруги столкнулись с этим.
Каждая женщина должна очень внимательно прислушиваться к своему организму, тогда такие симптомы не останутся без внимания. Этот симптом является достаточно показательным. Важно научиться определять разницу между кровянистыми выделениями при беременности и мecячными.
Для ПМС тоже может быть характерна тошнота, но это кратковременное и редкое явление, и по срокам возникает гораздо раньше, чем при беременности.
Ранний токсикоз беременных приводит к отвращению от еды. Тошнота возникает не только утром, но и на протяжении дня в любое время. Под воздействием неприятных запахов, токсикоз усиливается.
Обычно этот симптом возникает после 5 недели, что связано с процессами жизнедеятельности плода. Обмен веществ ещё не налажен, и продукты распада плода попадают в кровь мамы, и вызывают незначительную интоксикацию. Это продолжается до 4-5 месяцев, пока созревает плацента. Периодически может возникать рвота.
У одной женщины при разных беременностях этот симптом может проявляться по-разному. У моей подруги при ожидании мальчика токсикоза не было, но когда она забеременела своей дочерью, тошнота и рвота сопровождали её постоянно. По собственному опыту скажу, что токсикоз сопровождал меня с 5 до 16 недели, но у двух моих подруг, чётко прекратился в 12 недель. Несколько моих хороших знакомых вообще не страдали ним.
Как не пропустить первые признаки беременности после 45 лет
С возрастом признаки ПМС могут стать более яркими, если женщина часто страдала от них. Медленное угасание функции яичников после 45 лет нередко протекает неравномерно, со всплесками, что и вызывает обострение ПМС. Отличия ПМС от первых признаков беременности для «возрастных» будущих мам определяются так же, как для молодых. Но им нужно быть более внимательными к себе, чтобы не перепутать первые «звоночки» наступающего климакса (задержка мecячных, скудные выделения) и беременность на ранних сроках. Зачатие все еще возможно, ведь овуляция хотя и не каждый месяц, но происходит, пока есть небольшой запас антральных фолликулов.
Внимание! Не стоит затягивать с визитом врачу при любых недомоганиях.
ПМС и беременность: какова должна быть тактика
Состоялась беременность или нет? Как это понять? Прежде всего необходимо успокоиться и проанализировать свое состояние. Нет привычных симптомов ПМС? Грудь спокойна, настроение ровное, живот не болит? Если с этим сочетается еще и небольшая задержка, это повод сделать домашний тест.
И наоборот, если ПМС никогда не мучал, а в этот раз вдруг остро проявил себя, стоит подстраховаться, купив тест на беременность.
Но самым точным на сегодняшний день считается метод определения в крови хорионического гонадотропина человека или, говоря простыми словами, анализ крови на ХГЧ. С его помощью можно диагностировать беременность со стопроцентной вероятностью. Только делать это лучше в первый день задержки, не раньше – так результат вас не подведет.
Сначала, конечно, врач (а мы рекомендуем обратиться по этому вопросу к гинекологу-эндокринологу) назначит необходимые обследования и сбор анализов: осмотр на гинекологическом кресле, необходимые мазки, УЗИ органов малого таза и молочных желез. Так как признаки заболевания весьма разнообразны и касаются состояния различных органов женского организма, то и лечение будет носить комплексный характер.
Во-первых, если у женщины предменструальный синдром проявляется вздутием живота, отечностью, тошнотой, необходимо скорректировать режим питания. Положительно влияют сведение к минимуму потребления соленых продуктов, увеличение количества углеводов, которые содержатся в овощах, фруктах, зерновых культурах. Если будет выявлен недостаток кальция, то будет рекомендовано включение в рацион большего количества молочных продуктов. Кроме того, может быть назначен прием определенных витаминов.
Во-вторых, для лечения предменструального синдрома успешно применяется гормональная терапия, которая позволяет сбалансировать выработку гормонов.
В-третьих, с целью снятия отечности, назначаются мочегонные препараты, а для стабилизации психического состояния в этот непростой период – антидепрессанты.
Какова вероятность зачатия при ПМС
Одним из самых волнующих вопросов является, существуют ли гарантированно безопасные дни для полового акта, чтобы не произошло оплодотворение. Считается, что забеременеть можно лишь в несколько дней перед овуляцией и в день самой овуляции. На самом деле, даже у здоровой женщины с регулярным менструальным циклом не всегда 100% можно предсказать период овуляции.
Если у вас произошла незащищенная интимная близость накануне месячных, даже при наличии симптомов ПМС, вероятность забеременеть минимальна, но все же остается.
Таким образом, из-за того, что овуляция возможна в любой день и сперматозоиды способны сохранять активность в течение длительного времени (до недели), вероятность развития беременности есть на протяжении всего цикла, если партнеры не пользовались средствами контрацепции.
Изменение базальной температуры
Кроме того, о наличии беременности может свидетельствовать изменение базальной температуры тела. Самым верным признаком наступившей беременности является так называемое «имплантационное западание». Примерно на 8 – 10 сутки базальная температура резко снижается до 36 и 8 – 36 и 9 градусов, примерно на одни сутки. Происходит это в тот момент, когда эмбрион внедряется в слизистую оболочку матки. Происходит это из-за того, что уровень гормона прогестерона в этот день резко падает.
А уже на следующий день уровень прогестерона, а соответственно, и базальная температура, снова начинают повышаться. Именно поэтому на графике базальной температуры и появляются такие скачки. Кстати говоря, эта информация абсолютно точная и проверена у многих женщин, у которых впоследствии факт беременности был достоверно подтвержден.
А в том же случае, если у женщины была просто обычная задержка, возникшая вследствие стрессов, гормональных сбоев, переутомления, дисфункции яичников и прочих причин, никакого колебания на графике базальной температуры не будет. Поэтому подобный признак беременности врачи считают весьма и весьма достоверным. Хотя, разумеется, и из этого правила бывают исключения.
Женщины перечитывают тонны литературы, стремясь найти те самые 5 дпо ощущения или 6 дпп ощущения, которые указывали бы на имплантацию и соответственно наступление беременности. Собственно, переживать, получилось или нет, будущие мамы начинают еще на 3 ДПО.
Вопрос этот одинаково волнует и девушек, прошедших процедуру ЭКО. Предполагаемую имплантацию эмбриона после ЭКО стараются уловить по минимальным изменениям в организме и самочувствии. Интернет пестрит запросами, вроде «5 дпп трехдневок», «4 дпп пятидневок», «7 дпп пятидневок», с помощью которых женщины ищут положительные истории.
Горьким разочарованием становится отсутствие даже намека на вторую полосу на 8 день или месячные после переноса эмбрионов. А ведь на самом деле, ответом на вопрос о том, почему не приживается эмбрион, может быть объективная ситуация естественного отбора. Нежизнеспособный плод был отторгнут, дав дорогу здоровому потомству.
Что происходит в организме
Ребенок на второй неделе беременности еще не сформирован. Это даже не полноценный эмбрион: только к концу первой недели, после успешного оплодотворения, зигота, начавшая делиться, перемещается в матку. 8–13-й день гестации становится периодом внедрения плодного яйца, его закрепления и формирования необходимых связей с материнским организмом. Если все прошло успешно, начинается развитие хориона (предшественника плаценты). На этом же этапе начинается закладка будущих тканей и внутренних органов. И только по окончании второй недели сформируется плодное яйцо с крошечным эмбрионом, размеры которого не превышают 1 мм. На фото во время УЗИ зародыш будет выглядеть как точка размером с маковое зернышко. Это критический период беременности: на этом этапе самопроизвольный выкидыш может произойти из-за любого негативного фактора.
Опасна ли половая жизнь на второй неделе беременности
Далеко не все женщины знают о беременности на таких ранних сроках. Кроме того, именно в этот период либидо может возрасти: это обусловлено гормональными изменениями в организме будущей мамы. Если беременная чувствует себя хорошо, не существует никаких противопоказаний для ведения активной половой жизни. Однако, если после задержки менструации вы заметили характерные признаки патологий (кровянистые выделения, выраженные и сохраняющиеся болезненные ощущения, знаете о рисках возможного выкидыша), необходимо срочно посетить гинеколога. Именно врач диагностирует возможные нарушения и проведет необходимые анализы. Если вы не уверены в состоянии собственного здоровья, проконсультируйтесь со своим специалистом. Он скажет, возможна ли половая жизнь на ранних сроках беременности. Стоит отметить, что большинство гинекологов не запрещают женщинам интимной близости: секс способствует повышению эластичности матки и тренирует мышцы влагалища, подготавливая их к родовой деятельности.
Как начинается беременность
В середине цикла (примерно на 11-16 день, в зависимости от его средней продолжительности) созревшая яйцеклетка выходит из яичника. Она сохраняет жизнеспособность в течение суток. Сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку в маточной трубе; при этом образуется зигота. Спустя 25-30 часов она начинает делиться посредством дробления — растет количество клеток, а объем остается прежним. Округлое образование начинает перемещаться в сторону матки. Ему помогают сокращения стенки трубы и волнообразные движения выростов-ресничек, выстилающих ее изнутри. Путь продолжается от 3 до 5 дней.
Уже к концу первой недели после оплодотворения эмбрион, напоминающий полый шар, внедряется в эндометрий. Этот процесс называется имплантация. Наружный слой зародыша — трофобласт начинает секретировать особый гормон — хорионический гонадотропин (или ХГЧ). Он «говорит» организму женщины, что беременность наступила. Запускаются дальнейшие физиологические изменения. Определение уровня ХГЧ в крови или моче позволяет предположить беременность уже на сроке 1-2 недель.
Нет никакого точного анализа, который поможет диагностировать ПМС. Но один из главных критериев диагноза — это наступление симптомов во второй половине цикла или лютеиновой фазе. Симптомы проходят при наступлении критических дней11.
В анализе крови нет необходимости, чтобы диагностировать ПМС. Но с помощью него можно исключить другие заболевания, которые вызывают или ухудшают состояние, например, анемия. Анализы функции щитовидной железы могут диагностировать гипотиреоз или гипертиреоз. У них обоих есть подобные признаки и симптомы.
ПМС не бывает у беременных, при менопаузе и до полового созревания.
Есть более редкое явление, которое является тяжелой формой ПМС — предменструальное дисфорическое расстройство (ПДР). Общие симптомы включают гнев, раздражительность, депрессию и внутреннюю напряженность, которые достаточно тяжелы, чтобы мешать нормальной жизни.
Данное расстройство очень ярко выражено, женщина практически изолирует себя от окружающих, не может жить привычной жизнью, ее посещают депрессивные мысли12.
И если умеренный ПМС составляет до 40% женщин с регулярными менструальными циклами, то ПДР затрагивает только 3–8% женщин. Это состояние может затронуть женщин любого социального, экономического и культурного слоя13.
Причины предменструального синдрома
Изменения в настроении и поведении у женщин описывал в своих работах еще античный врач Гален. Однако он связывал эти изменения в организме женщин с лунным циклом. С появлением представлений о гормонах в начале XX века возникла и теория о гормональных причинах предменструальных изменений. Но и в наши дни патогенез, то есть механизм появления, предменструального синдрома, не изучен до конца, о чем свидетельствует множество различных объяснений его природы.
Существовала теория психологического стресса, поскольку частыми признаками предменструального синдрома являются психоэмоциональные нарушения. Поэтому, кстати, долгое время ПМС считался уделом лишь жительниц мегаполисов , которые испытывают стресс чаще жительниц маленьких городов и деревень. Однако дальнейшие исследования выявили недостатки этой теории. И предменструальный синдром стали выявлять не только у тех женщин, которые живут в больших городах.
Еще одной предположительной причиной циклических трансформаций в теле считался гормональный дисбаланс, но вскоре было доказано, что гормональный фон женщины при предменструальном синдроме глобально не меняется. Соответственно, из-за неверной диагностики лечение для предменструальных болей и других признаков ПМС найти не удавалось.
На сегодняшний день врачи до сих пор не пришли к единому мнению, что же лежит в основе плохого самочувствия во второй фазе менструального цикла. Тем не менее, с несколькими или даже большинством симптомов предменструального синдрома сталкивается практически каждая представительница прекрасного пола в репродуктивном возрасте.
Самой современной гипотезой, объясняющей ПМС, считается информация о нарушении работы центральной нервной и эндокринной систем из-за действия внешних факторов. Не менее важно отметить и нарушение синтеза нейротрансмиттеров — дофамина и серотонина, что вполне может объяснить беспричинную грусть и раздражительность женщин, другие симптомы ПМС. А причиной тяжелых форм предменструального синдрома многие исследователи считают нарушение функции придатков.
Предпосылки развития предменструального синдрома
Менструальный цикл являет собой неотъемлемую часть жизни женщины, и он находится под контролем сложнейших биохимических процессов в организме. В основном на его формирование влияет связка нейро- и эндокринных органов, в частности гипоталамуса и гипофиза (части мозга) и яичников.
Гипоталамус (структура головного мозга) является высшим центром регуляции менструального цикла. Он контролирует работу маленькой, но очень важной железы головного мозга — гипофиза. В свою очередь гипофиз стимулирует выработку гормонов, под влиянием которых происходят циклические изменения в яичниках.
Нарушения этой цепочки могут возникать в различных направлениях. Другими словами, как изменения в гипоталамусе и гипофизе вызывают нарушения в функционировании яичников, так и дисфункция яичников, повреждение их клеток приводят к расстройствам работы всей цепочки. Само собой, это может приводить к появлению болезненности в предменструальный период и требует грамотного лечения после диагностики предпосылок для синдрома и симптомов.
Причины предменструального синдрома
Появление синдрома предменструального напряжения у одних женщин и отсутствие его у других связано, прежде всего, с колебаниями гормонального фона во время менструального цикла и индивидуальными реакциями на них всего организма. Однако недавно учёные начали исследовать и другие возможные причины этого состояния (окончательных доказательств пока нет):
- ежемесячные циклические колебания количества определенных веществ (нейротрансмиттеров) в головном мозге, к которым относятся и эндорфины, влияющие на настроение,
- неполноценное питание: такие симптомы предменструального синдрома как смена настроения, задержка жидкости в организме, повышенная чувствительность груди, усталость связана с дефицитом витамина В6, в то время как головные боли, головокружения, сильное сердцебиение и тяга к шоколаду вызваны дефицитом магния,
- наследственный фактор. Доказано, что однояйцевые близнецы гораздо чаще страдают ПМС вдвоем, чем разнояйцевые. Возможно, к ПМС существует генетическая предрасположенность.
Если женщина испытывает все неприятные ощущения, свойственные ПМС, то в первый день начала менструаций дискомфорт усиливается. Но иногда кровяные выделения появляются и во время беременности. Они мажущие и имеют нерегулярный характер.
Женщине следует насторожиться, если в момент начала месячных наблюдается:
- задержка даже в пару дней;
- сильная тянущая боль в животе;
- скудные выделения, идущие больше 1 дня;
- слишком интенсивное кровотечение;
- головокружение;
- тошнота или рвота.
Эти факторы могут стать первыми признаками прикрепление яйцеклетки к стенкам матки или напротив ее самопроизвольного окончания. Для уточнения обстоятельств необходимо обратиться к гинекологу и сдать кровь на ХГЧ.