Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить медицинскую помощь в другом регионе?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
По полису ОМС можно обратиться в любую поликлинику? Согласно действующим нормам законодательства РФ, врачебная помощь предоставляется россиянам, имеющим полис ОМС, повсеместно. Поэтому даже если вы оказались в другом городе, право на получение бесплатных медицинских услуг сохраняется.
Принципы лечения по полису ОМС в другом регионе
Перемещение по стране и смена места жительства не влияет на гражданское право получения квалифицированной помощи в лечебном учреждении, которое участвует в программе обязательного страхования населения. Поэтому, на вопрос о том, действует ли полис ОМС в другом регионе или городе, есть однозначный ответ – да.
Закон гарантирует гражданам бесплатное лечение по всей территории Российской Федерации при предъявлении именного документа, подтверждающего факт страховки, а на оказание экстренной помощи человек вправе рассчитывать даже при отсутствии документов.
Если возникла потребность получить лечение в случае временного нахождения в другом городе (во время командировки, отдыха), достаточно обратиться в государственное лечебное учреждение и предъявить полис ОМС. Его наличие уже обязывает врачей лечить застрахованное лицо бесплатно. Ограничения действуют только в отношении спектра услуг. В другом регионе перечень медицинских услуг, оказываемых по полису ОМС, соответствует базовой программе страхования.
Можно ли поменять медицинский полис не по месту прописки
Можно ли получить медицинский полис не по месту прописки? Согласно действующим нормам законодательства РФ, сменить свидетельство ОМС можно в любом городе России. Для этого необходимо придерживаться следующего алгоритма действий:
- Обратиться в страховую компанию, которая является участником программы ОМС.
- Взять с собой необходимый пакет документов:
- паспорт РФ;
- СНИЛС;
- свидетельство о рождении (если заявителем является ребенок, не достигший 14 лет);
- свидетельство, составленное по форме №3 (если прописка временная);
- нотариально заверенная доверенность (если подачей документации занимается третье лицо).
- Заполнить заявление по установленному образцу.
- Ожидать выдачи документа.
Как прикрепиться к поликлинике иногородним без регистрации?
Получение гражданами России бесплатной медицинской помощи регулируется приказом Минздравсоцразвития № 406н и Законом федерального уровня «Об охране здоровья граждан». Данные законодательные акты четко формулируют возможность получение гражданином России бесплатной медицинской помощи в поликлинике или другом медицинском учреждении любого региона страны независимо от места регистрации.
Это означает, что пациент имеет право прикрепиться к поликлинике любого города или региона, независимо от места прописки.
Единственным ограничением, закрепленным законодательно, является то, что выбор или замена лечебного учреждения может производиться не чаще одного раза в год. При этом данное ограничение не действует в случае перемены места постоянного проживания.
Лица, имеющие иногороднюю регистрацию и желающие обслуживаться в выбранном поликлиническом учреждении, должны обновлять процедуру «прикрепления» ежегодно.
Бесплатный прием доктора в Москве
Чтобы попасть на прием заинтересованному лицу следует прикрепиться к поликлинике. Для этого потребуется предъявить паспорт (с копией страницы, на которой указана прописка), полис ОМС, страховое пенсионное свидетельство (СНИЛС).
Важно! На месте составляется заявление по образцу, предоставляемому медорганизацией. Если у гражданина есть карта, то ее можно передать для дальнейшего заполнения. Иначе в регистратуре заводится новая.
Попасть на прием можно и без привязки к новому учреждению. Для этого гражданину нужно воспользоваться ЕМИАС (единая информационная система). Если страховка была оформлена за пределами столицы, то получателю услуг потребуется посетить местную страховую компанию и поменять регион обслуживания. СК должна направить данные, занесенные в базу при оформлении полиса из территориального подразделения в московское.
Действует ли страховой полис ОМС в другом городе
По полису ОМС можно обратиться в любую поликлинику? Согласно действующим нормам законодательства РФ, врачебная помощь предоставляется россиянам, имеющим полис ОМС, повсеместно. Поэтому даже если вы оказались в другом городе, право на получение бесплатных медицинских услуг сохраняется.
Если вы обратились в медучреждение, но получили отказ в предоставлении врачебной помощи по той причине, что прикреплены к больнице в другом городе, это считается неправомерным.
Если речь идет об экстренном случае, когда жизнь иногороднего гражданина находится под угрозой, то врачи обязаны оказать первую помощь даже при отсутствии свидетельства ОМС.
Если гражданин оказался в другом городе и забыл взять с собой полис ОМС, то он может попросить сотрудника больницы убедиться в наличии у пациента страховки. Для этого достаточно связаться со страховой компанией, которая занималась выдачей свидетельства.
Нарушение права на получение медицинской помощи
Разделы:
- История вопроса
- Переход от прописки к регистрации
- Регистрация по месту жительства
- Регистрация по месту пребывания
- Снятие с регистрационного учета
- Инструкция по противодействию нарушениям прав граждан, не имеющих возможности оформить регистрацию по месту жительства (пребывания)
- Нарушения права на свободу передвижения и выбор места жительства
- Нарушение права на образование
- Нарушение права на получение медицинской помощи
Еще одним из массовых нарушений прав граждан, не имеющих возможность оформить регистрацию по месту своего проживания, является незаконный отказ им и их детям в предоставлении медицинской помощи. Мы не рассматриваем здесь вопрос отсутствия самого полиса ОМС, поскольку с его получением проблем обычно не возникает. Также не рассматриваем вопрос желания «прикрепиться» к поликлинике не по месту фактического проживания, поскольку в этом случае действительно возникает реальная проблема – как к вам в случае необходимости доберется участковый врач при вызове на дом? А вот если вы действительно проживаете на территории этой поликлиники, пусть даже и без регистрации, то вас обязаны к ней прикрепить и оказывать медицинскую помощь.
Следует отметить, что возникновение проблем с оказанием медицинской помощи зависит, в основном, от позиции главного врача медицинского учреждения и связано, как правило, с нежеланием проходить более сложную процедуру с получением оплаты за медицинскую помощь со страховой компании, расположенной в другом регионе. В действительности, никаких проблем с оплатой по полисам обязательного медицинского страхования, выданным в других регионах, не существует и люди страдают из-за банальной лени медицинских работников, привыкших работать со «своей» страховой компанией.
Поэтому можно пойти разными путями: либо обратиться в другое медицинское учреждение в надежде на то, что там окажется более вменяемый персонал, либо идти на обострение конфликта, спорить с заведующим или главным врачом и добиваться оказания медицинской помощи в выбранном учреждении. Иногда помогает звонок в департамент здравоохранения города или области с жалобой на отказ в оказании медицинской помощи.
Следует учитывать, что в соответствии с ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
- на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
- на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Если живешь в другом городе, что делать?
Переселившихся в другой город волнует вопрос — можно ли прикрепиться к поликлинике без прописки. Часто задаются этим вопросом матери новорожденных, которым нужно раз в месяц посещать врача.
Да, полис ОМС является всероссийским, и его обладатель может зарегистрироваться в любом ЛПУ на территории страны, даже не имея прописки в этом районе и не сомневаясь, действует ли полис ОМС в другом городе.
При поездки на иную территорию нужно не только выбрать ЛПУ, но сначала узнать в страховой, действует ли текущий медицинский полис в другом городе. Пластиковые карты должны действовать по всей стране, но и с ними возникают трудности.
Нюансы:
- нужно посетить местную страховую компанию и внести данные медстрахования в базу региона — актуально для полисов старого образца; на них ставят печать;
- для электронных вариантов такая процедура не требуется, но иногда внести их в базу не позволяет устаревшее программное обеспечение, и тогда приходится прибегать к получению нового полиса в данном регионе, и это ответ на вопрос, можно ли получить медицинский полис без прописки;
- после проставления печати/получения нового полиса можно идти в ЛПУ и прикрепляться в обычном порядке.
Что касается педиатрических участков, то примут ли в поликлинику без прописки ребенка, даже не стоит сомневаться. Если, например, ребёнок ходил к участковому педиатру в Москве, поехал в Иркутск к родственникам, там ушибся, и ему нужно обработать рану — обычно врачи принимаю таких пациентов, не глядя на документы.
Действует ли страховой полис ОМС в другом городе
По полису ОМС можно обратиться в любую поликлинику? Согласно действующим нормам законодательства РФ, врачебная помощь предоставляется россиянам, имеющим полис ОМС, повсеместно. Поэтому даже если вы оказались в другом городе, право на получение бесплатных медицинских услуг сохраняется.
Если вы обратились в медучреждение, но получили отказ в предоставлении врачебной помощи по той причине, что прикреплены к больнице в другом городе, это считается неправомерным.
Если речь идет об экстренном случае, когда жизнь иногороднего гражданина находится под угрозой, то врачи обязаны оказать первую помощь даже при отсутствии свидетельства ОМС.
Если гражданин оказался в другом городе и забыл взять с собой полис ОМС, то он может попросить сотрудника больницы убедиться в наличии у пациента страховки. Для этого достаточно связаться со страховой компанией, которая занималась выдачей свидетельства.
Прикрепление к поликлинике — что говорит закон?
Согласно Федеральному Закону РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», на получение бесплатной медицинской помощи в обязательном порядке согласно программе госгарантий имеет право любой человек, проживающий на территории РФ.
Также раз в год гражданин имеет право выбора медучреждения и врача, за исключением случаев переезда или временного пребывания.
Отметим! Согласно приказу министерства здравоохранения и социального развития РФ, для выбора медучреждения не по месту регистрации необходимо заранее получить согласие на оказание медицинских услуг, обратившись к ним с заявлением.
Можно ли поменять медицинский полис не по месту прописки
Можно ли получить медицинский полис не по месту прописки? Согласно действующим нормам законодательства РФ, сменить свидетельство ОМС можно в любом городе России. Для этого необходимо придерживаться следующего алгоритма действий:
- Обратиться в страховую компанию, которая является участником программы ОМС.
- Взять с собой необходимый пакет документов:
- паспорт РФ;
- СНИЛС;
- свидетельство о рождении (если заявителем является ребенок, не достигший 14 лет);
- свидетельство, составленное по форме №3 (если прописка временная);
- нотариально заверенная доверенность (если подачей документации занимается третье лицо).
- Заполнить заявление по установленному образцу.
- Ожидать выдачи документа.
Право на выбор врача и поликлиники
Как это работает. В России территориально-участковый принцип прикрепления к поликлиникам и больницам: по умолчанию все прикреплены к медучреждениям по месту регистрации. Но можно выбрать поликлинику в другом районе — например там, где реально живете, или просто которая нравится.
Внутри поликлиник есть разделение на участки и за каждым закреплен участковый врач. Но его тоже можно сменить по заявлению раз в год. Если не нравится терапевт или педиатр, который обслуживает ваш участок, напишите заявление главврачу, чтобы выбрать другого. Но если участок перегружен, могут и отказать: у врачей есть нормативы по загрузке и количеству жителей, иначе они физически не смогут обслужить всех пациентов. Обычно все получается.
Если выбрать поликлинику не по месту жительства, вызвать врача на дом оттуда будет нельзя. Иногда родители не знают об этом и меняют педиатра на того, что закреплен за адресом бабушки или прежней пропиской. А когда у ребенка температура, выясняется, что вызвать своего врача нельзя. Приходится ждать чужого, ехать в поликлинику самим или как-то договариваться.
Как прикрепиться к поликлинике, если нет местной прописки
А дальше, как говорит телефонный автоответчик, «ждите, пожалуйста, ответа». В течение двух дней медучреждение, получившее ваше заявление, должно отправить письмо в «бывшую» поликлинику, дабы подтвердить указанные в заявлении сведения. На проверку информации дается два дня. После этого руководитель новой медорганизации должен связаться с вами и сообщить радостную весть: вы приняты на медобслуживание!
И, наконец, заключительный этап: за три дня новая поликлиника извещает «старую» о том, что приняла вас на медобслуживание, а та, в свою очередь, за три дня снимает вас с учета и отправляет все документы в новое лечебное учреждение. В общем, прикрепление к поликлинике займет как минимум 12 дней. Поэтому заняться переходом в другую поликлинику лучше заранее.
Как прикрепиться к поликлинике в другом городе
В результате с того самого момента, когда было подано заявление должно будет пройти не менее 12 дней. Таким образом, прикреплять к выбранной вами поликлинике лучше всего заранее, еще до необходимости первой медицинской помощи. Собственно, в любом случае вас не должны будут оставлять в беде, так как страховой полис рассчитан для использования в любом регионе и городе. не стоит беспокоиться, если вы по каким-то причинам не успели все это осуществить. Игнорирование медицинских сотрудников ваш вызов будет нести уголовное наказание.
Так какой же в любом подобном случае прикрепление к местной поликлинике в любом регионе Российской Федерации, особенно в местах основного пребывания гражданина вам потребуется поначалу подобрать ближайшую поликлинику, в которую непосредственно вам придется в дальнейшем ходить по любым случаям. И вот оказавшись на территории больницы, гражданину придется заполнить заявление на имя главврача. В обязательном порядке следует вписать:
Больничный в другом городе
ИнфоОтвет на вопрос, можно ли закрыть больничный в другом городе, также будет положительным. Если вы заболели и обратились в поликлинику в населенном пункте, в котором находитесь временно, то в этом случае лечащий врач обязан открыть и закрыть лист временной нетрудоспособности.ВажноЕсли пациента переводят в больницу, находящуюся в другом городе, то с первого больничного его выписывают, а новое лечебное учреждение оформляет на него новый лист нетрудоспособности. Порядок получения Для того чтобы получить листок временной нетрудоспособности гражданам необходимо обратиться в медицинское учреждение.Сделать это необходимо в самом начале болезни, так именно с момента обращения открывается больничный лист. Образец больничного листа тут.
Ему стоит быть предельно внимательным при сообщении сведений о себе и работодателе, которые вносятся в документ врачом, чтобы в перспективе не пришлось для получения документа вновь обращаться ехать в другой город и обращаться в это медицинское учреждение. Законодательная база На законодательном уровне получение больничного листа регулируется следующими нормативно-правовыми актами:
- Трудовым кодексом РФ;
- ФЗ № 255 об охране здоровья граждан и социальном страховании на случай болезни и материнства;
- Приказа Министерства здравоохранения о правилах оформления и выдачи листов временной нетрудоспособности.
Как должен выглядеть правильно закрытый бюллетень
Правила для всех выдаваемых листков едины:
- при заполнении формуляра опираются на правила и стандарты, закрепленные в Приказе;
- прямо на месте необходимо уточнять правильность вносимой информации;
- на закрытом листе обязательно указывают дату выхода на работу;
- все больничные обязательно регистрируют в специальном журнале медцентра;
- на корректно закрытом бюллетене ставят три печати: с гербом, треугольную и личную — лечащего специалиста;
- обязательно заполнение на компьютере;
- обязательно ставится подпись лечащего врача с расшифровкой.
Бывает, что болезнь затягивается на больший срок, чем отведено законом для больничного. В этом случае в документе врачебная комиссия ставит соответствующие отметки.