Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Льготы для больных сахарным диабетом в 2022 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сахароснижающие препараты никто не принимает просто так. Это важнейший пункт в лечении сахарного диабета, заболевания, которое связано с гипергликемией. У здорового человека уровень сахара в крови достаточно постоянен и не должен выходить за определенные границы независимо от периодов приема пищи или голода. Считается что он может колебаться от 2,5 ммоль/л до 8 ммоль/л.
Получение препаратов и отказ льготных условий
Получить лекарства при диабете на льготных условиях можно в специальной государственной аптеке. Фармацевт обязан предоставить препарат в том количестве, которое указал в рецепте лечащий специалист.
Зачастую выписанное предназначение рассчитано на курс терапии в 1 месяц, иногда чуть больше. После прохождения курса лечения пациент должен обратиться к доктору, который оценит эффективность терапии. При этом он может назначить прохождение анализов и повторно выписать лекарство.
Диабетик с инвалидностью может добровольно отказаться от полного медицинского социального пакета. Это подразумевает отказ от путевки в профилакторий. В таком случае ему предоставляют финансовую компенсацию. Но она несоизмерима со стоимостью путевки, поэтому не является целесообразной. Необходимо только задуматься, что двухнедельное пребывание в санатории составляет 15000 рублей, но финансовая компенсация намного меньше этой цифры. От нее зачастую отказываются только при невозможности по каким-либо причинам поехать отдыхать.
Тем не менее, даже отказавшись от социального пакета, у льготников все равно остается право получать препараты, приборы для измерения глюкозы и шприцы бесплатно.
Сахарный диабет признан «чумой» 21 века. Количество диабетиков каждый год только возрастает. Данное заболевание может развиваться достаточно быстро, выводя из строя людей, привыкших к обычному образу жизни. Так же положены льготы ребенку инвалиду с сахарным диабетом первого типа.
Государство со своей стороны помогает пациентам с таким диагнозом. Оно предоставляет бесплатно некоторые препараты, пенсию по инвалидности и социальную помощь. Поскольку лечение диабета является очень дорогим, отказываться от такой помощи не следует.
В видео в этой статье рассказано о законных льготах при СД любого типа.
Льготы для диабетиков второго типа
Льготы для диабетиков 2 типа распространяются на медицинскую и социальную сферы. В основной список входят:
- Бесплатное пребывание в лечебно-профилактических учреждениях (путевка включает стоимость переезда и питание). Для того, чтобы воспользоваться льготой, пациенту не обязательно иметь инвалидный статус.
- Финансовые выплаты за неиспользованные льготы, пенсионное обеспечение.
- Получение на безвозмездной основе сахароснижающих препаратов, прибора для измерения глюкозного уровня (глюкометра), предлагающихся к нему тест-полосок. Инсулинозависимые больные, имеющие инвалидность, имеют право на получение медицинского инвентаря для проведения инъекций (шприцы, расходный материал) и трех тес-полосок ежедневно. Для инсулинрезистентных пациентов предусмотрена выдача одной полоски.
- Обеспечение лекарствами для терапии диабетических осложнений. Льготный список включает препараты средней ценовой категории. Назначение и количество лекарственных средств определяются лечащим эндокринологом.
Порядок получения льгот
Реализация льгот производится исполнительными органами по месту проживания пациента. Пакет предоставляемых документов включает двойной экземпляр ксерокопии паспорта РФ, СНИЛСа, свидетельства (справки) о наличии диабетической инвалидности (при наличии) или статуса диабетика, медполис. При оформлении путевки на льготное лечение к списку добавляется справка из ПФ (пенсионного фонда), врачебная справка формы 070/у-04 (для детей — 076/у-04).
На принятие решения органам социального страхования отводится десять дней. Ориентировочная дата отъезда – через три недели после одобрения заявления. Для использования права на бесплатные медицинские препараты необходимо обратиться к лечащему доктору. Эндокринолог разрабатывает индивидуальную схему лечения с определенной дозировкой лекарственных средств. Количество медикаментов рассчитывается на месячный срок и указывается в рецепте.
По окончании действия рецепта диабетикам второго типа следует вновь посетить врача за выпиской нового.
При тяжелой стадии инсулинозависимого типа болезни за пациента это могут сделать родственники. Продажа лекарств осуществляется только в государственных аптеках. При отказе врача в предоставлении льготного рецепта на жизненно важный препарат человек имеет право обратиться в вышестоящую медицинскую организацию или Роспотребнадзор. Неиспользованные санаторно-курортные льготы компенсируются в ФСС (фонде социального страхования). Отказ от привилегий допускается однократно в год. В случае неисполнения местными органами соцзащиты законодательных актов следует обратиться с жалобой в прокуратуру.
Симптомы диабета, диагностика
Главный признак этого заболевания — высокий уровень глюкозы в крови. Он проявляется вышеописанными симптомами, но при диабете первого типа они более выраженные. Второй тип диагностируется, когда человек обращается к врачу уже с жалобами на осложнения.
Диагностические критерии оцениваются по стандартному анализу натощак и пероральному тесту на толерантность к глюкозе:
|
Анализ натощак (ммоль/л) |
ПТТГ (ммоль/л) |
|
|
Норма |
до 5,6 |
до 7,8 |
|
Нарушение регуляции |
от 5,6 до 6,9 |
от 7,8 от 11,0 |
|
Сахарный диабет |
более 7,0 |
более 11,1 |
Уровень сахара 33,3 ммоль/л считается критическим: в этом случае наступает гиперосмолярная диабетическая кома. Для каждого пятого пациента она заканчивается летальным исходом.
«Тваймиг» (Twymeeg, имеглимин) — новый лекарственный препарат, предназначенный для лечения сахарного диабета 2-го типа у взрослых пациентов. «Тваймиг» показан для применения на фоне диеты и физической нагрузки.
Имеглимин — первый представитель совершенно нового класса (10-го по счету) гипогликемических лекарственных средств, характеризующийся преимуществами существующих на сегодня противодиабетических препаратов. При этом имеглимин лишен серьезных отрицательных побочных явлений, с которыми идут все без исключения нынешние медикаменты для лечения сахарного диабета 2-го типа.
Препараты, стимулирующие секрецию инсулина
В данную группу препаратов входят производные сульфонилмочевины и глиниды.
Глиниды – группа препаратов, вошедшая в практическое здравоохранение с середины 90-х гг. В нашей стране зарегистрировано два препарата – репаглинид (производное бензоевой кислоты) и натеглинид (производное D-фенилаланина). По своим фармакокинетическим свойствам оба препарата сходны, их отличает быстрое и обратимое взаимодействие с рецептором сульфонилмочевины. Это приводит к быстрому и недлительному эффекту, имитирующему первую фазу секреции инсулина при приеме пищи. Особенности фармакокинетики требуют назначения препаратов данной группы перед основными приемами пищи за 5-10 мин. При приеме препарата во время еды снижается скорость его всасывания, что проявляется более слабым гипогликемизирующим эффектом.
Производные сульфонилмочевины применяются в лечении СД II типа с конца 50-х гг., в настоящее время используются препараты 2-го поколения.
Препараты, входящие в данную группу, имеют разную аффинность к рецептору, различное время действия. После клонирования АТФ-зависимых К+-каналов в середине 90-х гг. прошлого века активно обсуждается вопрос о селективности ряда препаратов данной группы в отношении бета-клеток ПЖ. Время взаимодействия с рецептором, селективность определяют их фармакокинетику.
По основным свойствам препараты можно разделить на следующие группы: имеющие суточный спектр действия (глимепирид, гликлазид МВ), низкие риск гипогликемии и кардиотоксический эффект (гликлазид, глимепирид), максимальный гипогликемизирующий эффект (глибенкламид, глимепирид), а также препараты, применение которых возможно при хронической почечной недостаточности (гликвидон, гликлазид).
Различные представители этой группы анализировались с позиций доказательной медицины в рамках крупномасштабных проспективных исследований. Из всех препаратов наибольший опыт накоплен в отношении глибенкламида (табл. 2).
Назначение секретогогов при СД II типа имеет основной целью нормализацию усвоения постабсорбционной глюкозы. В подавляющем большинстве случаев при СД II типа на фоне диетотерапии и применения секретогогов возможно достижение гликемии после еды до 7,5-8,0 ммоль/л. При отсутствии достижения целевых показателей гликемии после еды к лечению можно добавить метформин, тиазолидиндионы или акарбозу. При неэффективности комбинации целесообразно добавление инсулинотерапии.
Больные СД II типа вынуждены получать большое количество медикаметов для достижения целевых показателей лечения, профилактики или лечения поздних осложнений. Прием большого количества лекарственных препаратов приводит к низкой комплаентности больных. Пациенты неохотно выполняют рекомендации, пропускают прием препаратов. Одной из тенденций в лечении таких больных является внедрение на рынок комбинированных препаратов, позволяющих воздействовать на разные звенья патогенеза, например сочетание глибенкламида с метформином. Использование комбинированных препаратов позволяет воздействовать как на гликемию натощак, так и на прандиальную. Интересным представляется тот факт, что комбинированная терапия глибенкламидом и метформином в одном препарате достоверно улучшала эффективность лечения не только по сравнению с монотерапией, но и с раздельным приемом этих препаратов в эквивалентных дозах.
Блокаторы альфа-глюкозидазы
Представителем данной группы препаратов в России является акарбоза. Препарат конкурентно ингибирует альфа-глюкозидазу, замедляет всасывание углеводов и снижает уровень гликемии после еды. Доля назначений, приходящихся на акарбозу, в лечении СД II типа и ее эффективность относительно невелики в сравнении с секретогогами. Вместе с тем препарат показал хорошую эффективность в профилактике развития СД II типа у лиц с НТГ. Назначение акарбозы пациентам с НТГ за 3 года снизило риск развития СД II типа на 25%, также почти у 1/3 пациентов нормализовалась толератность к углеводам (STOP-NIDDM Trial).
Суммируя вышеизложенное, следует отметить, что в арсенале практического врача сегодня есть все возможности эффективно воздействовать на гипергликемию при СД II типа; лечение следует начинать максимально быстро для достижения целевых показателей как по углеводному обмену (HbA1c-гликемия), так и АД и липидному спектру. Только комбинированное воздействие на механизмы развития осложнений СД II типа позволит улучшить прогноз пациентов, снизить смертность и осложнения.
Льготы диабетикам в 2020 году
В соответствии с данными Государственного регистра в Российской Федерации зарегистрировано 3964889 человек, которым поставлен диагноз сахарный диабет. Большую часть заболевших данным заболеванием составляют пациенты с сахарным диабетом II типа (инсулинонезависимым). Среди пациентов, не достигших 18-летнего возраста, сахарный диабет I типа (инсулинозависимый) встречается гораздо чаще, чем диабет II типа.
Среди осложнений сахарного диабета можно выделить следующие:
- нефропатия;
- ретинопатия;
- нейропатия;
- катаракта;
- диабетическая стопа;
- ИБС.
В качестве поддержки в России разработан комплекс мер, направленных на организацию реабилитации и улучшения качества жизни:
| Меры поддержки | Комментарий |
| Бесплатное обеспечение медицинскими препаратами |
|
| Пенсионное обеспечение | В случае установления инвалидности |
| Предоставление освобождения от прохождения срочной службы в армии | В случае установления диагноза на момент призыва для прохождения воинской службы |
| Регулярное бесплатное специализированное диагностическое обследование | Обследование в специализированных эндокринологических центрах |
| Льготное санаторно-курортное лечение | Определено в отдельных регионах на усмотрение муниципальных органов власти |
| Льгота по оплате услуг ЖКХ | При установлении инвалидности |
| Увеличенный декретный отпуск для женщин | Увеличен на 16 дней |
Для получения всех, выше указанных, льгот необходимо регулярное посещение лечащего врача.
Пример № 1. Отсутствие льгот у больного сахарным диабетом.
Иванову И.И. установлен диагноз сахарный диабет II типа, но с 2017 года он не посещает лечащего врача. На основании отсутствия контроля за пациентом и возможности оказания помощи врач не может обеспечить предоставление бесплатных лекарственных препаратов, средств диагностики, комплексного медицинского обследования.
Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, нарушение усвоения глюкозы организмом и вследствие этого ее значительное увеличение в крови (гипергликемия). Развивается он из-за недостаточности или отсутствия гормона инсулина.
Наиболее яркие симптомы диабета — потеря жидкости и постоянная жажда. Также могут наблюдаться усиленное выделение мочи, неутолимый голод, потеря веса.
Сахарный диабет второго типа наиболее распространен, встречается у 90 процентов пациентов с диабетом. В основном он развивается у людей с избыточной массой тела.
На начальной стадии лечат диабет второго типа диетой и физическими нагрузками. На более поздней применяют лекарственные препараты. Эффективной терапии пока не существует. В большинстве случаев устраняют симптомы, а не само заболевание.
Наличие диабета — не причина для присвоения инвалидности. Она устанавливается только в случае наличия нарушений различной степени в эндокринной системе.
С момента постановки диагноза в соответствии с Федеральным законом пациенту гарантируются права на охрану здоровья.
Льготы для больных сахарным диабетом
Согласно законодательству, диабетики имеют право на следующие виды льгот:
- получение лекарственных препаратов бесплатно;
- получение пенсии по инвалидности;
- освобождение от армии;
- получения средств для диагностики;
- возможность бесплатного исследования эндокринной системы и органов в специализированных диабетических центрах.
Некоторые граждане РФ могут получать льготы в виде лечения в профилакториях и лечебных центрах. Помимо этого, диабетики с ограниченными возможностями для осуществления профессиональной деятельности могут платить за коммунальные услуги на 50% меньше.
Девушки, ушедшие в декретный отпуск, имеющие диабет, могут продлить его на 16 дней.
Льготы больным диабетом первого типа могут быть следующими:
- обеспечение лекарственными препаратами и процедурами;
- возможность проведения анализов бесплатно;
- помощь социального работника, если человек имеет ограничения в передвижении.
Диабетикам 2 типа заболевания положены следующие льготы:
- Лечение в санаторно-курортных зонах. Кроме этого, им предоставляется возможность изменения профессиональной ориентации.
- Получение необходимых медикаментов, не основе выписки лечащего врача.
Кроме того, отдельный список льгот зависит от присвоенной степени инвалидности человеку, страдающему от сахарного диабета. В первую очередь, необходимо решить вопрос о получении этого статуса. Такая возможность появляется только после прохождения специальной мед. экспертизы, которая проводится Минздравом России. Попасть туда можно только по направлению эндокринолога, однако, если врач не сделал такую выписку, пациент может попробовать направиться к комиссии самостоятельно.
Именно комиссия решает, какую группу инвалидности можно присвоить человеку, поэтому главным основанием для этого служит история болезни пациента. В ней обязательно должны быть все проводимые исследования и медицинские справки.
С присвоенной группой инвалидности, человек, имеющий СД, может претендовать на такие льготы:
- получение социального пособия (нетрудовую пенсию);
- посещение мероприятий, которые направленны на восстановление здоровья человека;
- получение помощи специалистов;
- постоянная информационная поддержка;
- возможность обучения и заработка.
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Подписывайтесь на наши обновления!
Льготные лекарства для диабетиков 2 типа – это своего рода помощь со стороны государства. Сахарный диабет является коварным заболеванием, при прогрессировании которого возникают различные осложнения. Это может быть нарушение зрения, гангрена, дисфункция печени, почек и другие негативные последствия.
В таких случаях некоторым диабетикам приходиться отказываться от своей профессиональной деятельности. В первую очередь, это касается работы, требующей высокой концентрации внимания, например, вождение автотранспорта или управление сложными механизмами.
К тому же, лечение диабета в настоящее время требует больших денежных затрат со стороны пациента. Стоимость многих препаратов очень высока, и не каждый может позволить их приобрести. Для этого государство предоставляет льготы – социальную помощь, пенсии по инвалидности и лекарственные средства (бесплатно).
- Неработающим выплачивается социальная пенсия. Выплата для инвалидов 3-й группы увеличена на 2000 рублей.
- Пакет социальных услуг, в который входит получение денежных средств на лекарства (900 рублей), 137 рублей на путёвку в санаторий, 130 рублей на проезд до санатория на общественном транспорте.
- Инвалиды 1-й группы и неработающие люди 2-й группы могут получать бесплатные рецепты на лекарства. Работающие инвалиды 2-й группы и неработающие 3-й группы оплачивают препараты в размере 50% от полной суммы.
- Проезд на общественном транспорте осуществляется по льготным картам.
- Предоставление протезов и ортопедических изделий.
Льготы больным диабетом: перечень привилегий
Чтобы иметь право на бесплатные медицинские препараты, необходимо регулярно посещать лечащего врача, который и определит количество необходимых лекарств, шприцов и тест-полосок и выпишет рецепт.
Не имеет значения, насколько тяжелая форма диабета у больного, какой тип диабета наблюдается, присвоен ли статус инвалида, больной сахарным диабетом может рассчитывать на следующие льготы:
- продление отпуска по беременности и родам на 16 календарных дней;
- скидка на оплату счетов за жилищно-коммунальные услуги в размере до 50%;
- бесплатное лучение в профилактории курортного типа (в отдельных регионах);
- бесплатное обследование функционирования эндокринной системы в диабетическом медицинском центре (исследуется работа щитовидной железы, печени, нервной системы, органов зрения, сердечно-сосудистой системы, проводятся лабораторные анализы);
- бесплатное получение средств диагностики (глюкометров и тестов);
- запрет на призыв на воинскую службу;
- пенсия по инвалидности, размер который варьируется в зависимости от группы;
- бесплатные лекарства и медицинские приборы, необходимые для контроля за заболеванием;
- прочие меры социальной помощи, установленные региональными властями для жителей субъекта РФ.
На время обследования в диагностическом центре больной подлежит освобождению от учебных занятий, трудовых обязанностей без последствий (отчисления или увольнения не последует).
Особые пациенты — дети
Как известно, болезнь не щадит никого и, к сожалению, заболеваемость сахарным диабетом среди детей довольно высока. При инсулинозависимом типе диабета ребенку устанавливается инвалидность без группы. Поскольку дети являются самой уязвимой категорией населения, болезнь сказывается на их жизни особенно сильно.
Стараясь помочь маленьким пациентам ощутить все прелести детства, а их родителям максимально сократить расходы на лечение и реабилитацию ребенка, государство гарантирует ряд дополнительных мер социальной поддержки::
- бесплатное санаторно-курортное лечение не только для ребенка-инвалида, но и для его сопровождающего;
- право пройти обследование и лечение за границей;
- пенсия ребенку-инвалиду;
- освобождение от налогообложения в соответствии с НК РФ;
- особые условия прохождения итоговой аттестации и ЕГЭ, льготы при поступлении в ВУЗ;освобождение от службы в армии.
Кроме того, предусмотрены и дополнительные льготы для родителей (опекунов, попечителей) детей-инвалидов, например, установление сокращенного рабочего дня, предоставление выходных дней и отпусков, досрочный выход на пенсию и др.
Пусть сахарный диабет является опасным и непредсказуемым заболеванием, но оптимизм, внимание близких и забота государства позволят улучшить качество и увеличить продолжительность жизни пациентов.
Причины сахарного диабета второго типа
Существуют определенные факторы, которые влияют на возникновение диабета. Некоторые обменные нарушения в организме способны увеличить риски заболевания. Среди них:
- наличие диабета 2 типа у ближайших родственников;
- ожирение или лишний вес;
- неправильное питание, обилие в рационе жирной или слишком углеводной еды;
- отсутствие физической активности, сидячий образ жизни;
- фактор возраста;
- повышенное давление;
- нарушение толерантности к глюкозе (незначительное повышение уровня сахара в крови);
- гестационный диабет в прошлом;
- неполноценное питание во время беременности.
В последние десятилетия, в связи со сменой питания и физической активности, урбанизацией и быстрым темпом жизни, количество людей, у которых есть диабет второго типа, резко увеличилось.
Купить таблетки «Сиофор» можно в разных дозировках, причем строго по рецепту. Действующее вещество «Сиофора» ‒ метформин. Препарат принадлежит к группе бигуанидов и влияет на усвоение клетками глюкозы. Назначают средство людям с диабетом 2 типа (в том числе тем, у кого есть лишний вес). Препарат подходит тем, кому не помогает коррекция образа жизни. «Сиофор» применяется как монотерапия, так и в составе комплексного лечения тяжелого диабета (вместе с другими таблетками или на фоне уколов инсулина). Препарат показан детям от 10 лет (как единственный препарат или в сочетании с инсулином).
Противопоказания: кетоацидоз, непереносимость компонентов препарата, серьезные заболевания почек и печени, беременность и кормление грудью, низкокалорийная диета. Также нельзя применять «Сиофор» одновременно с веществами для контраста, содержащими йод.